|
Вероятно за счет последовательного усовершенствования материалов прежние частые осложнения за счет поломки инструментов в корневом канале стали более редкими, но не исчезли. Предприятие с традициями Hager&Meisinger/Нойсс предлагает решение проблемы с помощью системы MEITRAC и способствует успешному проведению лечения.
Общее осознание того, насколько важно иметь собственные зубы, за прошедшие десятилетия все более возрастало. Появление методов лечения, отвечающих требованиям эстетики и усовершенствованные материалы и методы способствовали повышению спроса на консервирующее лечение. Область, которая приобретает все большее значение, - это эндодонтия.
Эндодонтическое лечение предполагает применение для чистки корневого канала в качестве подготовительной меры к его пломбированию различных ручных инструментов и инструментов с машинным приводом, а именно файлов. Несмотря на значительные усовершенствования используемых материалов и технологий в области инструментов для корневых каналов и несмотря на наилучшие намерения и большие усилия стоматологов могут возникнуть осложнения. Будь то анатомия корня или усталость металла, слишком большое прилагаемое усилие или дефект изготовителя – эндодонтические инструменты могут ломаться в корневом канале.
Поломка инструментов
Подобные осложнения связаны для врача и его ассистентов с большим стрессом и имеющиеся возможности дальнейшего лечения ограничиваются. Врач может попытаться удалить поломанный файл, он может попытаться препарировать вокруг сломанного файла и запломбировать, или зуб должен быть удален.
Было бы намного целесообразнее иметь в своем распоряжении эффективную надежную систему для удаления сломанного инструмента. Такая специальная система должна обладать следующими свойствами:
- быстрое и эффективное удаление сломанных файлов или серебряных штифтов из канала
- максимальное сохранение здоровой субстанции зуба за счет метода минимального вмешательства
- гибкость в применении для фронтальных и боковых зубов
- простота в использовании
- предсказуемый успех
Надежные эндодонтические системы MEITRAC I-Ш были разработаны с учетом предъявляемых требований и обеспечивают в каждом случае надлежащее решение по удалению всех видов обломков фрагментов из корневого канала.
Система MEITRAC
Инструменты MEITRAC изготовлены из нержавеющей хирургической стали, поэтому могут подвергаться стерилизации в автоклаве и использоваться многоразово. MEITRAC – это надежная эндодонтическая система для точного захвата и быстрого контролируемого удаления обломков фрагментов из корневого канала. Подлежащий удалению фрагмент вскрывается с помощью трепана. За счет оптимальной конструкции он имеет столь малую форму, что удаляется лишь минимум здоровой субстанции зуба. С помощью экстрактора фрагмент может быть захвачен и удален из канала.
Трепан MEITRAC
Трепан – это бор, используемый на низких оборотах вращения в 500 оборотов/мин. и с дополнительным охлаждением, с полым рабочим концом. При применении он вскрывает обломки инструмента или серебряного штифта, обрезая непосредственно вокруг обломка. Для этого он вводится в канал, пока не достигнет обломка инструмента для корневого канала. Трепан вводится дальше над фрагментом, пока тот не окажется в полой части трепана. Трепан вводится на малой скорости, чтобы постоянно сохранять контроль во время вскрытия.
Форма и движение трепана гарантируют как лечение с минимальным вмешательством так и точное направление сверления. Поскольку внутренняя часть трепана не является режущей, обломок инструмента для корневого канала служит ориентиром при сверлении. Это предотвращает боковую перфорацию.
Экстрактор MEITRAC
После того, как трепан вскроет обломок инструмента для корневого канала на длину в 1-2 мм, в сформированный вокруг фрагмента канал вводится соответствующий экстрактор. Существует три различных системы MEITRAC, включающих в целом 6 экстракторов различного размера, который выбирается в соответствии с диаметром подлежащих удалению обломков.
Экстрактор состоит из двух частей. Трубочка меньшего размера имеет на одном конце фиксирующий захват, на другом конце длинные вертикальные шлицы. Эти вертикальные шлицы на активном рабочем конце обеспечивают в данном случае сжатие, за счет чего может быть сужен внутренний канал этой узкой трубочки. Эта узкая трубочка теперь точно припасовывается к большей, также имеющей фиксирующий захват и внутренний диаметр которого уменьшается на другом конце.
Когда более узкая часть экстрактора вставляется в большую часть, она удерживается с помощью пружины в нейтральной, не активированной позиции.
Экстрактор осторожно вводится в канал, подготовленный с помощью трепана. Полое фрезерование вокруг фрагмента автоматически центрует его в экстрактор. Затем экстрактор активируется, при этом более узкая трубочка дальше вводится в бòльшую втулку, сжимая пружину. Затем более узкая трубочка рабочим концом выступает из зажимной втулки. При этом части зажимного элемента со шлицами сжимаются за счет сжатия во внешней зажимной втулке и плотно охватывают металлический фрагмент. В то время, как поддерживается давление за счет сжатия пружины, экстрактор, который плотно охватывает обломок, может быть осторожно вытянут из корневого канала.
Когда обломок инструмента для корневого канала (или серебряный штифт) удален из канала, сразу может быть продолжено нормальное эндодонтическое лечение.
Вывод
Сломанный инструмент глубоко в корневом канале может свести на нет эндодонтическое лечение или даже привести к потере зуба. Система MEITRAC превращает слом инструмента в корневом канале во временное происшествие, предотвращает последующую катастрофу, поэтому она должна стать стандартным инструментарием в каждой стамотологической практике. |
